个案：  异装癖患者，男性，31岁，已婚，夫妻性生活正常，生育有一女，平时总是外着男装内穿女衣，夜间在家则穿女式紧身衣，戴假乳房、假臀围，甚至还买女袜、女高跟鞋，制作旗袍、连衣裙自用。有时全身女性装束，在镜前自我欣赏和想象，十分得意。某天晚上，趁妻子女儿外出看电影之机，竟男扮女装，描黑眉、涂口红、戴耳环、披肩假发、假乳房、假臀围，身穿镶花边蓝色旗袍，足穿红色高跟鞋、长统丝袜，手戴坤表，拎女式提包，离家处出，结果中途被熟人识破。

     异装癖的产生，涉及多方面的原因。

     家庭的性角色限制是异装癖的重要原因之一。有些父母本来想要个女孩，却偏偏生了个男孩，或者相反。为了填补心理上的缺憾，便把孩子打扮成异性并给予更多更大的关注和爱抚；还有些家长，特别是年纪大一点的爷爷奶奶之辈，受封建迷信思想的影响，总爱向算命先生算命问卦，力求孩子平安成长，便将孩子打扮成异性形象，取异性名字。所有这些，使孩子在幼年时对自身性角色的意识受到了限制和不良影响。

     不当的教育引导也会诱发异装癖。有些父母总认为女孩温顺听话、讲卫生，因此在日常生活中教育孩子时，总爱把男孩当成女孩来对待，还常拿邻居家的女孩作榜样进行教育。或者相反，把女孩当男孩来教育，使孩子在儿童和青少年期缺乏正常的社会交往，养成异性化的气质性格。

     有些异装癖患者有明显的性功能障碍，性能力低下、阳痿，需要依靠穿异性服装来达到性兴奋和性高潮；有些患者对两性关系有恐惧、忧虑或罪恶异常心理感受，因此在不穿异性服装情况下性交会出现明显的阳痿症状，而穿了异性服装则有助于消除其潜意识中对性活动的心理障碍，进而解除性功能障碍。

     异装癖患者在穿着异装的时候大多会体验到一种特殊的舒适感和愉悦感，并能引起性兴奋；如果不穿或被制止穿异性装时，则会产生强烈的紧张不安的情绪。

     一般来说，异装癖患者不会危害社会和他人，但其行为有伤风化，因而需要及时采取有针对性的治疗措施。异装癖患者一般在5～14岁之间开始萌生异装兴趣，到了青春期就产生与异性装束有关的色情幻想。因此，当发现儿童和青少年出现异装癖苗头时，要及时采取治疗措施，鼓励他们积极参加集体活动，培养其自信心，减少对自己性别期望的压力。这样可控制其发展，使异常行为得到明显的改观。

     让患者回忆童年生活经历，寻找出自己异装癖的早期成因。然后就其原因向患者进行分析解释，指出这是一种童年时性别角色受到异常限制和不良影响的结果，使患者对自己的病症及危害有一个正确的认识，然后努力去控制纠正。经过一段时间的治疗，患者的异常行为可以消失。引发患者对其异装行为及其结果的羞耻感和恐惧感，也是治疗的一种有效手段。

     婚姻疗法是治疗异装癖的有效方法之一。对于那些已婚的异装癖患者，可针对其性心理和性功能障碍，进行治疗。如对那些在性生活时需要靠穿异性服装来达到性兴奋和性高潮的已婚患者，可指导其妻子在进行性活动时通过爱抚、接吻、热情鼓励等多种方式帮助丈夫减轻、消除焦虑情绪，减轻性生活的心理压力，逐步克服性功能障碍，使之不着异装也能达到性兴奋和性高潮。