是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先观念为特征的综合征。年龄及性别分布类似于神经性厌食,但发病年龄稍晚一些。这些障碍可被视为持续的神经性厌食的延续。与神经性厌食不同的是体重可以是正常的,女性的月经正常。
1.诊断标准:
(1)发作性不可抗拒的进食欲望和行为,短时间内进食大量的食物。每周至少发作两次,持续至少三个月。
(2)有担心发胖的恐惧心理
(3)常采取诱吐、导泻、不断禁食等方法,以抵消暴食引起的发胖
(4)不是神经系统器质性病变所致的暴食,也不是癫痫,精神分裂症等继发的暴食。
2.神经性贪食症的特点:
(一) 强迫性的暴食
(二) 呕吐与清洗
(三)胃肠功能失调的症状
(四)反复发作
(五) 贪食后的后悔与冲突
3.神经性贪食的医学并发症:
急性胃肠炎、急性胰腺炎
4.病程与预后
本病病程变化很大,可以表现为未经治疗和自发缓解,各种治疗后恢复,反复缓解与加重的病程,逐渐衰退的病程可并发躯体严重并发症而死亡.一般来说,预后不好.
有部分病人仍有对食物和体重的持久的偏见,社会关系常常很差,许多人伴明显的抑郁,病人对各种治疗的近期效果一般较好,但易复发,有报导死亡率在5—18%.
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